Mitä se on?
Nitatseenit ovat synteettisiä opioideja, eli laboratoriossa valmistettuja erittäin vahva huume. Nitatseeneja ei ole hyväksytty lääkekäyttöön ihmisillä. Nitatseeneja esiintyy katukaupassa muun muassa väärennetyissä lääkkeissä tai nestemäisenä aineena.
Miten se vaikuttaa?
Nitatseeni vaikuttaa voimakkaasti keskushermostoon. Se sitoutuu aivojen opioidireseptoreihin kuten morfiini tai fentanyyli ja voi aiheuttaa nopeasti euforian sekä hengityksen ja tajunnan tason lamaantumisen.
Aineen aiheuttamat haitat
Miksi se huolestuttaa?
Nitatseeenit ovat erittäin voimakkaita synteettisiä opioideja, joiden teho voi ylittää jopa fentanyylin. Annostelu on vaikeaa, ja jo hyvin pienet määrät voivat olla tappavia. Yliannostusriski on äärimmäisen korkea.
Erityisen vaarallista on se, että nitatseeenia voidaan sekoittaa muihin aineisiin käyttäjän tietämättä, tai sitä myydään jonain muuna huumeena. Käyttäjä ei välttämättä tiedä altistuneensa sille lainkaan.
Yliannostustilanteessa tavallinen naloksoniannos ei riitä, opioidin vasta-ainetta tarvitaan useita peräkkäisiä annoksia, mikä tekee elvytystilanteesta erityisen haastavan.
Akuutit myrkytysoireet
Nitatseenimyrkytyksen oireet vastaavat opoidoidimyrkytyksen oireita. Nitatseenimyrkytyksen oireita ovat esim:
- Keskushermoston lama: uneliaisuus, syvä tajuttomuus.
- Hengityslama tai epäsäännöllinen hengitys.
- Hidas syke (bradykardia) ja alhainen verenpaine, jopa sokkireaktio.
- Matala kehonlämpö (hypotermia).
- Pienet pupillit (mioosi).
- Euforia, jota seuraa tajunnan tason lasku.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Hikoilun puuttuminen (anhidroosi).
- Kutina.
Toimintaohjeet vaaratilanteiden ehkäisemiseksi
Ohjeita käyttäjälle
- Älä käytä yksin. Käyttäkää kaverin kanssa vuorotellen, niin että toinen odottaa ensimmäisen annoksen vaikutuksen huipun ohi –> näin joku on aina tajuissaan ja voi tarvittaessa soittaa apua.
- Käytä mahdollisimman pieniä annoksia. Nitatseeni voi olla arvaamattoman vahvaa.
- Pidä naloksonia saatavilla jos mahdollista, mutta muista, ettei se aina tehoa yhdellä annoksella, annoksia voidaan tarvita jopa 4.
Yliannostusepäilyssä soita heti 112.
- Kerro rehellisesti mitä on käytetty, jotta pelastushenkilöstö osaa reagoida oikeilla välineillä ja oikealla kiireellisyydellä.
- Älä pelkää soittoa. Henki on tärkeämpi kuin pelko seurauksista.
Ohjeistus ammattilaisille
Ota nitatseeenit puheeksi asiakkaan kanssa suoraan, rauhallisesti ja arvostavasti.
Kerro asiakkaalle, että nitatseeenit ovat poikkeuksellisen voimakkaita opioideja, joiden teho voi ylittää jopa fentanyylin. Annostelu on käytännössä mahdotonta hallita, ja henkeä uhkaava yliannostus voi tulla hyvin pienestä määrästä. Vaara on todellinen myös silloin, kun käyttäjä ei tiedä altistuneensa nitatseeenille, sitä esiintyy muihin aineisiin sekoitettuna tai muuna huumeena myytynä.
Haittojen vähentäminen on tässä erityisen tärkeää. Varmista, että asiakkaalla on naloksonia saatavilla ja että hän osaa käyttää sitä. Muistuta, että nitatseeniylannostuksessa naloksonia tarvitaan useita peräkkäisiä annoksia, joten yksittäinen annos ei riitä. Kannusta asiakasta olemaan käyttämättä yksin ja varmistamaan, että joku lähistöllä tietää mitä tehdä hätätilanteessa.
Pidä keskustelu avoimena ja tuomitsemattomana.